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予防歯科虫歯治療

歯がしみる

　　 『歯がしみるところがある』と来院された患者さんです。 ・歯ブラシするとき ・冷たいものがキーンとする という症状があり、虫歯の有無を心配していました。 青矢印の先端に、歯茎に沿うように黄色いラインが見えます。これは、歯の内部の象牙質が露出している状態で物理的に歯の神経との距離が近くなっている状態です。 お口の中を見ても、レントゲンを見ても虫歯の所見はありませんでした。ただ、歯の根本付近に強いしみる症状があったので『知覚過敏』を臨床診断としました。 処置は、症状が強かったため知覚過敏のお薬を塗布して様子を見ることとしました。 今回は虫歯ではありませんでしたが、もちろん虫歯のこともあります。 または、偶発的に虫歯が他部位に発見されることもあるので定期的な歯科受診をお勧めします。 歯科検診やお口の中に関する心配事がある方は志木駅前歯医者・コスモクリニックへお越しください。 歯科医師　横江絢子

2023.07.07
インプラント噛み合わせ

詰め物が取れた

詰め物が取れたとのことで来られた患者様です。硬いものを噛んだ時にバリっと音がして、歯がグラグラしたことに気づいたとのことでした。 画像をよくご覧いただくと、縦にヒビが入っているのが分かると思います。 レントゲン画像では左下の歯に透過像が確認できます。 歯根の方までヒビが入ってしまうと、そこから感染してしまい歯を保存することが難しくなってしまいます。 このケースの場合、動揺もあったため抜歯となりました。 抜歯後はインプラントやブリッジなど患者様の希望に沿った治療を提供致します。 今回は骨の回復を待って、インプラント予定です。 何かあれば志木のオススメの歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。

2023.07.06
親知らず

親知らず抜歯

上の親知らず抜歯についてです。 上の親知らずは歯ブラシが届きにくく虫歯になり抜歯するケースが多いです。 今回の症例も、噛み合う面が虫歯になっていたため抜歯を行うこととなりました。 抜歯前に診査を必ずします。 青矢印：右上の親知らず パノラマとCTで、親知らずの形態や上顎洞（空気がたまるスペース）との距離感などを評価しています。 画像↓ 抜歯した親知らず↓ 虫歯があるのが分かります。 今回の抜歯は、 費用：約3000円（CT代別途） 期間：抜歯の時間は麻酔と説明を含めて約40分 リスク：上顎洞交通、上顎洞迷入、術後感染、出血、知覚麻痺 親知らず抜歯や、久しぶりの検診（虫歯チェック）をご希望の方は志木駅前歯医者・コスモクリニックへお越しください。 歯科医師　横江絢子

2023.07.05
審美歯科症例集虫歯治療

結婚式前に綺麗にしたい。

前歯のやりかえをしました。 コンポジットレジンが前歯に詰めてありましたが、黄色い所が気になるので結婚式前に綺麗にしたいという事でした。 綺麗に取り除き、詰め替えました。研磨をしているので歯茎から出血がしていますが、綺麗に治りますり 治療回数は1回で3000円程度です。 実はこれはただ詰め替えるのではなく、ラインアングル(正面から見た時の歯の張り方)も調整して見え方を変えています。 結婚式前の治療や、セラミック治療など前歯の難しい治療は志木の審美歯科医院、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長　川村英史

2023.07.04
セラミック症例集

ジルコニアクラウンについて

先日、ジルコニアクラウン(セラミック修復)のセットがありました。 適合よく綺麗に入りました。   歯医者でよく言われるセラミックとはなんでしょうか。セラミックとは陶材の事を指す事が多いですが、無機物の総称のことを指します。無機物を焼成したものを指す事が多いと思います。 歯科でいうセラミックは、ポーセレン(陶材)やガラス系セラミック(イーマックス)やジルコニアという金属系セラミックがあります。 今回は奥歯ですので、見た目より機能に特化した、ジルコニアを選択しています。 費用は88000円、期間は1ヶ月です。 志木でセラミック治療の相談をしたい方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。   院長　川村英史  

2023.07.04
インプラント根管治療

咬むと痛い

咬むと痛いとのことで御来院された患者様です。 被せ物を外してみると歯質がほとんど残っておらず、CTにて大きな根尖病巣が確認されました。 前医にて根管治療（歯の根っこの治療）をされたそうです。一度根管治療をした歯は再度感染を起こし、根の先に病巣を作ってしまうことがあります。 病巣が大きくなると、激しい痛みを伴い、根の先に膿を溜めてしまいます。 今回のケースでは抜歯となりました。画像のように大きな病巣が取れたことが分かりますね。 抜歯後はインプラントやブリッジなど患者様の希望に沿った治療を提供致します。 今回は骨の回復を待って、インプラント予定です。 何かあれば志木のオススメの歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。

2023.07.02
親知らず

親知らず抜歯　手順

  今日は、親知らずの抜歯手順についてご説明します。 このタイプの親知らずは、【半埋伏智歯】と言われています。歯冠の一部が歯茎からでていて、ほとんどが下顎骨の中に余っている状態です。 半埋伏智歯では、親知らず自信または隣の歯に虫歯が生じたり、親知らず周りの清掃性が低下し、【智歯周囲炎】を起こすことがあります。 原因となっている親知らずを抜歯することで改善されます。 ではどのようなステップで抜歯されていくのかご紹介します。 ①麻酔：表面麻酔を行った後に麻酔をします。 ②切開：歯の大部分が歯茎に埋まっていますので歯茎を切開します。 切開すると、歯と骨が見えます。 ③骨削除：歯を覆っている部分の骨を削り、引っかかりを無くします。 ④歯冠・歯根分割：歯を丸々取り出すにはスペースが足りないため、歯の頭の部分（歯冠） と歯根を分割します。           ⑤抜去：歯冠と歯根を取り出します。このとき、取り出す際にさらに歯を小さくすることもあります。 ⑥肉芽除去：肉芽は炎症組織です。肉芽をそのままにしておくと、再感染するため肉芽を綺麗に除去します（掻爬）。 ⑦洗浄 ⑧縫合：糸と針で切った部分の歯茎を縫います。 ⑨止血確認：血が止まったのを確認します。 基本的には抜歯後、1週間に抜糸（糸とり）・経過観察を行います。 当院では、抜歯前にCT撮影を行い、抜歯に関する説明を必ず行います。 親知らずは抜いた方がいいのか不安な方もぜひ一度、志木駅前歯医者・コスモクリニックへお越しください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 術後に痛みが出ることがある・術後に腫れることがある 歯科医師　横江絢子

2023.06.30
症例集親知らず

親知らずを抜きたい

親知らずと手前の歯の間に、物が挟まるとの事で来院された患者様です。 レントゲンを見ると親知らずが横を向いており、手前の歯との間に隙間が空いているのが分かります。このままの状態を放置するとものが挟まるだけではなく、食べかすが滞留し、やがて虫歯になったり周りが炎症を起こしたりします。 このケースでは親知らずが横を向いてしまっているため、歯を分割しながらとっていきます。 まずは歯茎を切開し、親知らずの根元がしっかり見えるようにします。 開いた段階で骨に埋まっている場合、その時点で骨を削除します。 親知らずの上方を分割し取り除いたら、そのまま根を取り出します。 このように親知らず抜歯の手技には外科的な知識が必要になります。 当院には外科手技の得意な歯科医師も揃っておりますし、口腔外科認定医も在籍しておりますので、親知らず抜歯やインプラントなどの外科処置全般を含めて、口腔外科でお探しの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 術後に痛みが出ることがある・術後に腫れることがある

2023.06.29
根管治療

顕微鏡（マイクロスコープ）　根管治療

日本での歯科治療で顕微鏡（マイクロスコープ）が導入され始めてから約10年が経ちました。 志木駅前歯医者・コスモクリニックでは開業以来、マイクロスコープを取り入れた診療も行っております。 今日は、根管治療（歯の神経の治療）において、マイクロスコープを使用するとどのように見えるのか・マイクロスコープの利点についてお話しします。 これは、抜去歯（抜歯した歯）を用いた根管治療中の写真です。 肉眼だとこのように神経の入り口が見えます。 マイクロスコープだとどのように見えるでしょうか？ 倍率が上がり、視野が明るくみえるとここまで良く見えます。 肉眼では取り切ったように見えてもマイクロスコープを使うと感染した神経の取り残しが見えます（青矢印）。 マイクロスコープの最大のメリットは、【よく見えること】です。 よく見えるということは、治療の精度がより向上し、良い結果をもたらす可能性が高くなります。 さらに、当院のマイクロスコープは画像記録ができるので、【治療内容の説明】が可能です。根管治療は歯科治療の中でも、1本の歯に対し複数回の来院が必要になり、実際どんな治療を受けたか患者様ご自身が自覚することは難しいかも知れません。治療中の画像を記録できることで、治療内容の理解が深まるため当院でも良く使用します。 志木駅前歯医者コスモクリニックでは、マイクロスコープの他にCTも取り入れて診療を行っております。 些細なことでも、当院へお越しください。 歯科医師　横江絢子

2023.06.28
インプラント歯周病症例集

インプラント周囲炎

先日はインプラント周囲炎の患者さんが来られました。他院で15年ほど前にインプラント治療をし、歯茎が腫れてこられました。 インプラント治療をする際に、 どれくらい持つのですか？ 一生持ちますか？とよく聞かれます。 答えはインプラントも天然歯と同じです。 インプラントも歯周病(インプラント周囲炎)になりますし、破折もします。 なので、定期的なチェックが必要とされています。   さて、インプラント周囲炎に罹患してしまったインプラントの治療ですが、やり方は沢山あります。 適応によって、お皿のように骨が吸収してしまって、4壁性だったり3壁性だったり(インプラントを取り囲む骨の残り具合の事で、4つの四角形と見立て、4辺ともあれば4壁性と呼び、壁の数があればあるほど治療は有利となります)すれば再生療法、それよりもなければ切除療法となります。   今回はボーンハウジングから逸脱していて壁は残っていなかったのと、患者さんもご高齢になって来ていましたので、肉芽(炎症を起こしたブヨブヨした歯茎)を除去し、周りの歯茎をトリミングして歯茎を下げる事によりケアしやすいような術式を選択しています。 今の時代、インプラント治療を積極的に進める歯科医院は多いですが、その後のアフターケアはできないという医院がほとんどです。 当院では10年保証も付いて保証が手厚い上にインプラント講師が在籍していますので、どんな症例でも対応可能です。 埼玉県や志木でインプラント治療でお困りの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1日 費用 121,000円 治療後のリスク 術後に痛みが出ることがある・術後に腫れることがある・かぶせものが割れたり、外れたりする可能性がある 院長川村英史

2023.06.28
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