銀歯とセラミックについて

本日は虫歯治療についてです。銀歯を全てセラミックにしたいという方がいらっしゃいました。お口の中は沢山銀歯が入っていて、ご自身でも隙間を感じるという事でした。 マイクロスコープ(歯科用顕微鏡)で拡大すると、確かに虫歯になっており、境目がかなり大きく欠損しているのがわかります。 今の世の中歯医者の数はコンビニより多いと言われていて、昔に比べて技術も情報量も変わりました。SNSで銀歯は悪質な物と表現する歯医者も増えました。 歴史のある銀歯を完全悪にするのは少々抵抗がありますが、最近では虫歯リスクの他に、金属アレルギーの原因となったり、掌蹠膿疱症の原因と言われているのも確かです。 私たち志木駅前歯医者・コスモクリニックでは確かな情報を提供し、治療を進めたいと思っています。 セラミック(e maxインレー)が入った後です。段差もなく、色もとても綺麗に入りました。 因みに銀歯とセラミックは色以外に何が違うのかと言えば、 ①型取りの材料 ②材質 ③作る技工士さんと、その熱量   ①についてですが、 こちらが銀歯を作る時の材料で寒天+アルジネートというやり方です。昔からどんな歯を作る時も、精密に型取りをしたい所は寒天を流し、大枠の部分はアルジネートで包み込むやり方でした。 こちらはシリコン印象です。セラミックなどの型取りをする際に使います。印象精度が違うと言われていますので、できるだけエラーの少ないように型取りをしていきます。 ②に関しては、表面性上が違います。私も小さい頃に銀歯で治してもらった事もありますし、大人になってからセラミックで治して貰った事もあります。セラミックは精度が良い上にツルツルしていますので、虫歯菌や歯周病菌が付きにくいです。 歯科業界で1番強い接着剤があるのですが、セラミックにはその材料すら尽きません。それくらい表面がツルツルしていて清潔に保ちやすいです。 ③に関しては作る人が違います。また熱量も違います。 正直銀歯の治療は国の保険に守られていますので、数があります。日本の技工士はどんどん減少している一方ですが、銀歯の本数はかなりあります。そうすると早くて安くて美味い、吉野家の牛丼のようなコンセプトになっていくのは必然です。 しかしセラミックの場合は単価が高いため、失敗は許されないのと、技工所内でも特に腕の良い人が担当する事が多くなります。プロフェッショナルの気持ちも強いので負けられない戦いが始まるわけです。一つ一つがオーダーメイドの仕上がりとなります。クラウンの場合は仮歯を入れて形や噛み合わせをシュミレーションして確認します。 いまいち銀歯とセラミックの違いがわからないという方は是非参考にしてみてください。 志木でセラミック修復や、審美歯科でお探しの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。  

2023.05.30

茶色い線が気になる

「前歯の茶色い線が気になる」患者様です。 患者様と相談の上、今回はCR(歯科用プラスチック)で直しました。 【CR】 ・型どりをする治療ではないため即日治療が可能。 ・虫歯の場合は、虫歯部分だけを削るため歯を削る量が少なくて済む。 ・金属を使わないため見た目がよく金属アレルギーの心配がない。 上記のような利点があります。 今回の治療は、当日に終わり、お値段は2000円弱(保険負担割合によって異なる)でした。 CRは材質的に経年劣化によって、欠けたり変色することがあります。劣化してる場合は、二次的な虫歯も考えられますので、志木駅前歯医者・コスモクリニックへお越しください。 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 歯科医師 横江絢子

2023.05.26

虫歯の範囲

虫歯の範囲の決定は、いくつかありますが今回は【う蝕検知液・カリエスチェッカー】についてお話しします。 この虫歯はどこまで広がってるでしょうか。 う蝕検知液を使ってみます。 青色が虫歯の範囲です。  虫歯を取り終えました。  う蝕検知液は、虫歯の細菌が侵入した歯質を染め出します。 客観的に評価できるので、歯科医師ならびに患者様も虫歯の範囲を確認できます。さらに、虫歯の範囲のみを染め出してくれるので、切削量が最小限に抑えられます。 当院では、虫歯を取り残さないようにう蝕検知液を併用しています。 オーバートリートメントにならないような治療を心がけております。 お口の中で何かご相談したいことがありましたら、志木駅前歯医者・コスモクリニックへお越しください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 歯科医師 横江絢子

2023.05.24

定期検診で見つかった虫歯

今日は定期検診の方の虫歯治療を行いました。 定期検診はクリーニングをする事と思っている方もいるかもしれませんが、必ずしもそうではありません。 新たに虫歯ができていないか、歯周病が進行していないか、前回の治療から変化がないかをよく観察します。そして問題がなければクリーニング(超音波、超音波ブラシ、エアフロー、ポリッシング、染めだし、フッ素塗布)をしていきます。今回は、お口の中のチェックの段階で、黒い箇所があり、レントゲンで確認したところ虫歯が見られました。 こちらの画像ですが、歯と歯の接触している境目がうっすら黒くなっているのが見えますでしょうか?   レントゲンで虫歯の確定診断をしたため、正面の歯を削ると中から黒い虫歯が見えてきました。   虫歯を取り除いた状態です。薄く、茶色く見えるところは、一見虫歯のように思われますが、虫歯を染色する液体に染まることもなく、硬さもあり(虫歯になるとはがもろくなるため、簡単に削れますが、今回のところは削れません。)、深く削る必要はないと判断しています。 器具を設置し、中にCRを充填しました。 ストリップスと言う透明のフィルターに楔を歯茎の隙間に差し込んで歯の形に合うようにリングを沿わせて光で固めます。   充填した後の写真です。とてもきれいに形が作られました。患者さんも喜ばれていました。この治療はCR修復といい(コンポジットレジン修復)近年では主流の治療法の方です。今回の虫歯のサイズより大きくなってくると歯の形をきれいに作るのもなかなか至難の業となってきますので、型取りをして事前に詰め物を作ってそれを接着剤で合着するインレー修復と言うものもあります。適用に関してはその状態によって変わりますので、虫歯治療で気になる方はご相談ください。 ちなみに、虫歯についての予備知識ですが、虫歯はすぐにでも削って治療をした方が良い活動性の高い虫歯と、エナメル質の内側に存在し、経過観察をする事が多い虫歯に大別されます。 c1に(エナメル質に限局するもの)関しては、定期的なフッ素塗布や清掃により進行を止められることがわかっていますので、経過観察となることが多いです。今回はc1(エナメル質に限局した虫歯)として経過観察していたものがエナメル質を超え始めていたために治療をすることとなりました。すべての虫歯を削ることが大事なのではなく、治療が必要かどうかを最初にふるい分けをして治療が必要なステージとなったときに、最小限の侵襲で治療を完了させることに意味があります。 虫歯のチェックをしばらくしていない方や、歯の痛みがある人、歯を白くしたい人、インプラントを考えている人、矯正治療を考えている人、何かお口についてのお悩みがありましたら、色の丁寧な歯医者さん色駅前歯医者、コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長 川村英史

2023.05.20

虫歯の治療

虫歯の治療についてです。 定期検診で虫歯が見つかりました。歯と歯の隙間が白くなっているのがわかりますか?中の虫歯が透けている状態です。 表面麻酔をした後、しみないように麻酔をした状態で治療に入りました。中を削るとこのような状態で虫歯の部分が大きく見えました。 虫歯の部分を取り除き、綺麗にしました。 詰めた後の写真です。 形も自然な感じにできました。 費用は3000円程度、治療回数は1回です。 適応もございますので、しっかり綺麗に治したい場合はセラミックインレーで修復する事もあります。 今回の治療のリスクとしては 治療中に痛みが出ることがある 治療後に痛みが出ることがある 治療後にしみることがある 治療後に噛むと痛いことがある 治療後に変色する可能性がある 治療後に境目の色が出ることがある です。 志木で虫歯治療でお探しの方はまずは相談から宜しくお願い致します。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長川村英史

2023.05.16

知覚過敏

知覚過敏の症例です。 「冷たいものにしみる」 「歯磨きの時にしみる」 このような症状を抱えてらっしゃる患者様がよく来院されます。 ↑の歯をよくみると、歯茎が下がり少し歯が黄色く見えます(セメント質・象牙質)。 知覚過敏が生じる原因は様々です。 今回の症例の場合、歯肉の位置が加齢とともに少しずつ下がり、それに伴って歯の根っこが露出し、象牙質がむき出しの状態になりました。このような象牙質表面では、歯ブラシが触れたり、温度変化などの刺激で痛みを感じることがあるのです。 知覚過敏は虫歯との鑑別が重要ですので、何かお口の中で気になることがありましたら志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 歯科医師 横江絢子

2023.05.12

銀歯の下にムシ歯が…

コロナの間歯医者に行けず、久々に御来院された患者様です。特に自覚症状はなく、久しぶりに全体を見て欲しいとのことでした。 実はこの手前に見える銀歯が虫歯になっています!被せ物と自身の歯の間のところに隙間が出来てしまっています。歯と被せ物はセメントで合着しますが、このセメントは段々劣化していきます。その隙間から徐々に虫歯になっていくのです。 こういった細かい部分の虫歯を自覚症状がない場合、御自身で発見するのは困難です。 数ヶ月に一度は歯医者さんで、お口の中をチェックしましょう! 久々の定期検診は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 志木の歯医者|志木駅前歯医者・コスモクリニック

2023.05.11

銀歯を白くしたい

銀歯を白い被せ物に変えた症例写真です。 (さらに…)

2023.05.10

白い詰め物

先日治療が終了しました。 詰め物取れたという事で銀歯が脱離していました。 銀歯が取れる理由も様々ですが、20年前に作ったという事でした。中の虫歯を取り除き、型取りをしました。     費用は抑え目で白くしたいという事でしたので、去年の4月から保険適応になっているCADCAMインレーをセットしました。 奥から2.3番目の歯です。 正直な所接着力や破折強度、適合精度はまだ不安がありますが、以前は銀歯一択だったものが安価に白くできるので最近人気があります。 しかし、虫歯のリスクを考えて、色や精度をしっかり作り込みたいという方にはセラミックインレー(1本66000円)がおすすめです。 セラミック治療やハイブリッド(CAD/CAM)でお悩みの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長川村英史

2023.05.06

歯が欠けた

先日歯が欠けた方がいらっしゃいました。 歯が欠けたといっても様々なパターンがあります。 本当に歯が欠けているパターンもあれば、 詰め物が取れているケース。銀歯が取れているケースなど様々です。   今回はシンプルに銀歯の横が欠けているパターンでしたが、中を見ると真っ黒で虫歯が広がっています。 銀歯の下で虫歯大きくなっているパターンはよくあります。 その旨を説明し、一度銀歯を外し綺麗にした後で歯を作り直しました。 保険で白い歯も作れるようになっているので費用は5000円くらいでした。 歯が欠けた方、詰め物が取れた方は志木のおすすめの歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックにいらしてください。 院長川村英史  

2023.05.05

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