インプラントの被せ物

先日インプラント治療がおわりました。 どこがインプラントの被せ物かわかりますか?   答えは4番目の歯です。 色も形も自然ですね。当院はストローマンという世界一のメーカーを使っています。理由は高額なインプラント治療なのでよくわからないメーカーは使いたくないという思いがあります。 そして10年保証もついていますので何かあった際は無料でやり直せます。 インプラント治療でお悩みの方はインプラント講師のいる志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長川村英史

2023.05.10

インプラント治療

今日はインプラントの仮歯が入りました。 3週間前にオペをして、1週間で糸取りと型取りを行い、本日仮歯が入りました。 インプラント治療は安全性と早さが大事です。 これまで歯がなくて噛めなかった所の修復の為、早く噛み合わせを作りたい所ですが、安全で確実なオペを行わなくては行けません。 当院のインプラント手術は、様々なセミナーで講師を務め、インプラントの講師も務める院長が担当致します。志木でインプラント治療でお探しの方は、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。

2023.04.11

前歯のインプラント

インプラント希望の方がいらっしゃいました。 昔前歯の治療をして10年ほど経ったところで前歯が折れて抜歯になったそうです。   折れて抜歯した後は元々の歯を接着剤でくっつけていて特に何もしていなかったという事で、そろそろ前歯を作りたいという事でした。両隣の歯がしっかり残っているので、削るブリッジよりインプラントの治療を希望されました。   オペ中の写真です。CTの撮影により事前に骨の状態はわかっていますが、実際と乖離している事もありますので(今回は抜歯後少し時間が経っていますのでそれなりに骨は安定していました。)しっかり骨の状態をみた状態で真ん中に埋入必要があります。 費用はオペ代が1本33万円です。 インプラント治療でお悩みの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長川村英史  

2023.03.13

インプラントOPE

  おはようございます。 今日はインプラントオペの記事です。 左上の歯が調子悪いという事で来院され、診断は左上6番目の歯が歯根破折でした。レントゲン上の歯の部分が真っ白の所(被せ物はレントゲンを通さないとので白く映ります)の根本が黒く抜けているのがわかります。これは歯の根っこの部分がバイキンが広がって骨が溶けている状況です。レントゲンの性質上固いものを白く、実態のない所や柔らかい所を黒く写します。故に黒い所は骨が溶けて膿の袋がある状態だと言うことがわかります。 歯が割れている状態だとすぐにバイ菌感染して治療をしてもまた悪くなり、その治療した費用や期間がすぐに無駄になってしまうことがほとんどです。相談の上を抜歯を選択されました。 抜歯後はインプラントとブリッジと入れ歯の選択肢がありますが、まだ若く両隣の歯が健全だった事もあり(ブリッジにすると歯を削らないとなりません)インプラント治療を選択されました。 当院では世界一のメーカーを使用しているのと10年保証もつけておりますので、費用はオペ代33万円(今回は骨造成も行っているので36.3万円) 全部で50万円程度となります。     歯茎を切開した状態です。歯槽頂切開と手前だけ縦切開をしています。(最低限の術式でいきたい所ですが、今回のように骨がない症例で骨の状態をみるなら術野の確保が鉄則です。)   予想通り骨はあまり治っていませんでしたので、(抜歯後2ヶ月)骨を足す処置を一緒に併用しています。 術後の写真です。綺麗にインプラントが入っているのがわかります。今の時代ガイデッドサージェリーという位置がブレないようにする装置がはやっていますが、(私もその分野で講演などしていますが)適応症というものがあります。CTの情報と現実は一致しませんので、実際の骨の状態をみて骨のある所にしっかりフリーハンドで埋め切る経験値がインプラントの長期予後に繋がります。 インプラント治療でお悩みの方はインプラント講師のいる志木駅前歯医者・コスモクリニックに是非ご相談ください。 治療期間 1年 費用 500,000円 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある・かぶせものが割れたり、外れたりする可能性がある 院長 川村英史

2023.03.06

インプラント治療

先日はインプラントのopeがありました。 骨はかなりなかったので、追加で骨を足すGBR(骨造成)を併用しています。今はヒーリングアバットメントというものをつけて、治癒を待っています。次回糸取りのタイミングで型取りをして歯が入る予定です。 当院はインプラントのメーカーはストローマンという世界シェアNo. 1のメーカーを取り扱っています。 インプラントメーカーも100社以上あり様々です。当院では高額な治療費がかかるインプラント治療こそ格安メーカーではないしっかりとした歴史のあるメーカーの物を使わせて頂く事で長期予後を約束します。 合わせて10年保証もついていますので、万が一トラブルがあった場合は費用がかからず安心です。また、インプラント治療も歯と同じように破折や歯周病になりますが、その後のケアの経験値も豊富ですので、ご安心ください。 費用はオペ代が1本33万円です。2本目から22万円増えていくようなシステムとなっております。 志木でインプラント治療でお探しの方はインプラント講師のいる志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長 川村英史

2023.03.03

4月末に本が出版されます。

新規オープンして5ヶ月目も終了しようとしています。 4月末に私の臨床の極意を記した【最高の臨床術】という本が出版されます。これまで様々な治療をさせて頂きましたが、医療との向き合い方や佇まい、人と人とのお仕事ですのでコンサル術やトラブル対応など、歯科医師向けの内容となっております。 画像は表紙の仮案ですが、インプラントやセラミック治療、再生療法や歯周外科など日頃の診療の幅は多岐に渡ります。 歯科医師の方は是非ご覧になってみてください。 志木駅前歯医者・コスモクリニック 院長 川村英史

2023.02.27

インプラントとセラミック治療

本日の記事もインプラントの記事です。 前歯が腫れているが主訴で来られました。 状況は前歯が歯根破折しており、それが原因でばい菌が繁殖し歯茎が腫れていました。今の医療では歯根破折を完全に直すと言う事は難しく、治療しても再度腫れが再発したり痛みが出たりすることが多いため、歯根破折が確認された場合は、抜歯の適応となります。私たちも決して抜歯をしたいから抜きましょうと提案をするのではなく、治療させていただく上で責任感も伴いますので、治療するとしたらある程度の期間しっかり持たせないといけない使命がございます。患者さんがどこをゴールとするかを問診させてもらい、ある程度長く再治療がないようにとなると抜歯しかないのです。ちなみに歯根破折の確定診断は拡大視野での直接の確認となります。つまりマイクロ下で写真を撮って歯が折れていることを確認してもらいます。傾向として歯周ポケットが割れた線に沿って深いと言うこともありますのでいろいろな角度から見て診断をしています。 今回は前歯4本分が既に再治療となっており、そのうち1本が破折していたため、他の3本についても同じようなリスクがあることを説明させて貰いました。治療をしていく上では、その都度治療をさせてもらうと言うやり方は1番効率が悪く、費用もかさんでいくため、最初に全体の見通しを立て1番効率的で費用を抑えやすい治療プランを最初に提案します。結論としては、歯が折れていた箇所は 1カ所でしたので、残りの3本についても強度がやや不安なところもあり、それらに対してはクラウンレングス(歯冠長延長術)でフェルール(歯茎から見えている歯質の事)を確保し、連結して強度を持たせる設計とし、割れていた歯は抜歯後、インプラントによる治療で進めていくこととなりました。   口腔内写真です。 抜歯後のCTと仮歯の口腔内スキャンを重ねあわせて、理想的な埋入ポジションを決めて、インプラントの処置に入りました。 術中の写真です。実際に骨はほとんどなく、インプラントを植えた後にフィクスチャー(インプラント体)が露出するのは容易の想像できましたので、事前に説明していたGBR(骨造成術)を併用しての埋入となりました。 術後のレントゲン写真です。まっすぐきれいに入っているのがわかります。歯茎の状態が落ち着き次第最終的な歯に変えていく予定です。 費用はインプラントの手術が36.3万円被せ物の費用が4本で48万円の予定です。 インプラントや高度な前歯の治療で、お悩みの方は、インプラント講師が在籍している志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 2年 費用 480,000円 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある・かぶせものが割れたり、外れたりする可能性がある 院長 川村英史

2023.02.27

インプラントについて

今晩は。今日はインプラントについてです。 私は前の横浜の大型医療法人で診療主任をしていた事もあり、インプラントは年間何百本と打っていました。志木に来てからも少しずつ症例増えてきました。 主訴前歯のインプラントをしたいです。他の病院では下顎が出ているため、インプラントはできないと言われたが、本当にできないのかを知りたいと言うことでした。   お口の中の写真です。前歯が3本分欠損しており、確かに噛み合わせは下顎が前に出ていて、いわゆる骨格性3級の噛み合わせとなっておりました。本当にインプラントができないかを確認するために光学スキャナーでお口の形をとり、理想的な噛み合わせの位置を模型上に作り、その位置とCTデータを重ねあわせをしました。     結果的に全然悪くない事がわかり(骨に対してインプラントの被せ物の部分も理想的な位置関係に来ること)注意事項を説明して治療に取り掛かりました。 ガイデッドサージェリーと言われるインプラントを埋える位置がズレないように、シュミレーション通りのポジションに埋められるように設計された装置を用いてインプラントの手術をしました。ちなみにこのガイデッドサージェリー(サージカルステント)は適用が難しく、大きなズレが生じる場合もありますので、ある程度骨の幅に余裕があるケースや骨造成(GBR)を同時に行う場合に適用となります。因みに私はこのデジタルデンティストリーの分野で何度か講演をしたりしています。 術後のレントゲン写真です。趣味レーション通りの位置に埋えることができました。 この後、光学スキャナーで(アイテロ)型取りをして仮歯をつくりました。 形を見てもらい、見た目を確認して、噛み合わせの機能も問題ないことを確認して、最終的なかぶせものをつくりました。ちなみに仮歯も単独でスキャンし、全く同じものをコピーして作っています。 セット後の写真です。これはPFZr(ポーセレン,フューズドジルコニア)で作成してもらっています。現在主流のセラミックであるジルコニアのフレーム(強度が高い)にポーセレン(透明感があり見た目が良い)を焼き付ける事により、強度と見た目を良い所取りする事ができます。 患者さんも凄い喜んでいました。 期間は、4ヶ月ほど費用は800,000円ほどでした。 インプラント治療を悩まれている方は、インプラント講師が在籍する志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 4ヶ月 費用 800,000円 治療後のリスク 術後に痛みが出ることがある・術後に腫れることがある・かぶせものが割れたり、外れたりする可能性がある

2023.02.25

インプラント

今晩は。今日はインプラントのオペがありました。 3ヶ月ほど前に定期検診でいらした際に右上の(画面左上の奥から2番目)違和感を訴えており、部分的に大きく骨が溶けている事がわかりました。(画像では左上の奥から2番目と3番目の歯の間の黒い部分) 実際に歯を外して中を見てみると歯が割れているのが確認できたので、マイクロスコープ上で割れているところの写真を撮り、患者さんに説明してインプラント治療を行う事になりました。   そして今日抜歯から2ヶ月少し経った状態で、インプラントオペに入りました。 術前CTに比べ、骨がかなりスカスカだったので、骨のあるところに埋入し、骨を足す処置(GBR)をしています。今はデジタルデンティストリーといって、術前に全て計画して、機械的に行っていく術式もありますが(私はその分野で講演も多数しております)、やはり限界はあって、ご自身の骨に打ち込むやり方が1番いいようにも思えます。 次回糸取りと同時に型取りをして仮歯を入れる予定です。 インプラント治療でお悩みの方はインプラント講師が在籍している志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長 川村英史

2023.02.23

インプラント治療について

おはようございます。志木駅歯医者・コスモクリニック 院長川村英史です。 今日は先日行ったインプラントの投稿の続きです。 術後はこのような状況でした。 1週間後の写真です。 歯茎も綺麗に治ってきているのがわかります。糸を取り、今日は型取りでした。 これはデジタルでお口の中の写真を撮ったものです。口腔内スキャナー(IOS)といって最近流行ってる分野ですが、機材が高額なのと、熟練した者でないと扱いにくいです。マウスピース矯正で世界で一番有名なインビザラインのアイテロという機械を使っています。インプラントなどの規格性のあるものを作る際は機械はより有利に働く場合が多いです。 因みに僕はこのデジタルの分野で講演会などをしていてそれなりに症例数があります。このIOSを使うことにより、時間の短縮と、従来の型取り(ガムみたいなもの)を使わなくて済むので、すぐに型取りが終わりました。あとはこのデータを技工所に送信しておしまいです。次回は仮歯が入ります。とても楽しみですね。 インプラントの治療に興味がある方は是非相談してください。 志木駅歯医者・コスモクリニック 院長川村英史  

2022.11.15

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