歯周病

歯周病とは

歯周病菌が歯の汚れを栄養に骨を溶かして歯の周りの組織に炎症を起こす事です。昔は歯槽膿漏と表現していましたが、現代ではほとんど同じ扱いです。また、歯肉炎とは歯周炎(骨を溶かす)まではいっていない状態で歯茎が赤く腫れ炎症を起こしている状態です。

歯周病になる原因

磨き残しの中にいる歯周病菌が汚れを養分として毒素を出し、歯茎に炎症を起こし、歯を支えている骨を溶かす現象です。

歯周病と全身疾患の関係性

歯周病菌が出す毒素が毛細血管などを伝って全身に運ばれて悪影響を起こし、糖尿病や高血圧や心疾患などに悪影響を及ぼします。

歯周病と口臭の関係性

そもそも歯垢や歯石には沢山の細菌がいるため、歯周病菌が口臭のもととなる毒素を産生するので、昔から密接な関係があると言われています。

歯周病を予防するために
必要なこと

歯科医院で行うこと

• 経過をしっかり追う事、記録すること
• 磨き残しの状態を常に確認する
• 歯間ブラシやデンタルフロスなどの使用状態の確認

自宅で行うこと

• セルフケアが一番大事です
• フロスや歯間ブラシなどの補助器具の使用が大事です

歯周病の症状と治療法について

軽度歯周病

少し赤く腫れており、歯周ポケット検査でも4mm程度です。急性化のリスクも少なく、軽度の出血がみられます。

治療内容

麻酔を用いた重点的なお掃除を行うか、定期的にクリーニングを行い経過をみていきます。

中等度歯周病

所謂歯周ポケットが5-6mmで、毎回のように出血があるやつや歯が揺れている状態です。

治療内容

基本的には麻酔を用いた重点的なお掃除を薦め、再評価後炎症が落ち着いているので有れば経過観察していきます。あまり変わらないので有れば、再度麻酔を用いた重点的なお掃除を提案、もしくは外科治療に移行していきます。

重度歯周病

歯周ポケットが7mmを超えるもので、グラグラ揺れていて、過去に傷んだ事もあるような状態です。

治療内容

磨き方を確認した後、麻酔を用いた重点的なお掃除を行い、再評価次第で経過観察か外科治療かを選択します。

よくある質問

歯周病とはなんですか？

歯を支える骨が溶けて歯茎が炎症を起こしている下図の状態です。つまり歯周ポケット4mm以上で出血がある状態です。

正常

歯周病

歯周病のゴールはなんですか？

歯周病で溶けた骨は回復しないので歯周Aポケットを減らし、これ以上悪くならない環境を作る事です。

歯周ポケット4mm以上は歯ブラシの毛先が入らないと言われていて、例え1時間歯を磨いてもあまり意味がありません。歯周ボケットを3mm以下にして、出血(炎症)を失くすことがベストですが、歯周ポケットが4mm以上でも出血(細菌にとっての栄養)がなければ現状維持できる可能性があります。4mmのポケットがある方はご自身でのケアに限界があるため、定期的にクリーニングをして炎症を抑制していく事が大事です。

歯周病の原因は何ですか？

噛み合わせ(物理的要因)と汚れ(細菌的要因)です。

こちらが歯周病で骨が溶けた状態です。凄い汚れているわけでもないのに骨が溶けているのは物理的な力(噛み合わせ)が原因です。歯科治療は噛み合わせのコントロールがとても大事です。

再生療法とは?

部分的な垂直的骨欠損に対して行う骨の再生を促す処置です。

全体的に骨が溶けていれば治りませんが、一部であれば回復する可能性があります。

費用：1本88,000円

Before

After